周一对余至明来说,是忙碌辛苦,又是充满挑战和收获的一天。
因为余至明也不知道,下一位挂号患者,会带着什么样的身体异常来到他面前。
他在检查完一位主述便秘,腹胀腹痛的四十三岁男子的腹腔之后,一度怀疑自己的探查之术是不是失灵了。
余至明赫然发现,男子腹腔内脏器之间堪称大型车祸现场,一团糟糕。
其肝膈间隙消失,脾膈间隙消失,腹腔内网膜包裹成团,全小肠也被网膜覆盖……
此情此景,余至明还是第一次见。
一时没有头绪的他,赶紧的求援。
电话联系普外科崔志潭医生。
电话顺利接通,余至明把自己的探查发现一五一十的告知了崔医生。
安静片刻后,崔医生的声音缓缓的从手机中传出。
“余医生,根据你说的情况,我高度怀疑患者得了腹茧症。”
“腹茧症?”
余至明重复了一遍,说:“这倒是很形象,患者的腹部各器官确实好似被一层层的网给包裹住了。”
崔医生在电话里给余至明科普说:“这是一种罕见的肠梗阻,正式名字就有好几个,比如先天性小肠禁锢症,小肠茧状包裹症、包膜内粘连性肠梗阻和小肠节段性纤维包裹症群、腹腔茧状包裹症等。”
“这种病症的典型特征,就是小肠被包裹在一层异常的纤维膜内,就像虫子做了一个茧似的,因此也被形象地称为腹茧症。”
停顿一下,崔医生接着说:“这种疾病需要手术治疗。”
“余医生,你把那个患者转到我这里来吧,我也让学生助手们开阔一下眼界……”
余至明给得罕见病的男子写了转诊单,并把他送走后,又迎来了一对看上去二十岁出头的情侣。
男青年坐在了余至明的身前。
余至明扫了一眼,发现他长的挺白净秀气,皮肤也相当细腻。
“你哪里不舒服?”
余至明问了一句,就发现这男的腾一下脸就红了,支支吾吾的说不出一个整词。
余至明刚想催促,一旁长的挺漂亮女的突然开口了。
“他胸很大,比我的还大。余医生,还请你给检查检查,是不是有问题?”
余至明目光瞄向了男子的胸口,衣服穿的有些多,一时看不出什么。
“确定是胸大,不是胸大肌发达?”
余至明随口问了一句,又特意瞄了一眼男子的喉结部位。
喉结,是有,但是不注意观察的话,还真看不出来。
还是女的回道:“余医生,他那里就不可能是胸大肌。胸肌发达的男子,我也摸过的,感觉根本不一样。”
余至明哦了一声,对男子直接吩咐道:“我需要看一下,并检查。”
….见男子扭捏不动弹,余至明一脸严肃道:“我又是医生,什么没见过,赶紧的。”
在余至明的催促下,男子最终磨磨蹭蹭的解开了衣服。
衣服解开时,眼前看到的景象,着实惊讶到了余至明。
作为擅长乳腺检查的余至明,他见过的乳腺,可是着实不少。
但是男子这乳腺发育的,客观来评价,就大小来说真的碾压了好多女子。
这让余至明暗自称奇。
男子乳腺发育症,一般是由于生理性或病理性因素,引起雄激素与雌激素的比例失调,而导致的男性乳腺组织异常发育,乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症。
从这男的秀气五官,细腻肌肤来看,肯定是雌激素分泌太多了。
接下来,余至明戴上外科手套,上手做乳腺检查………
没查出问题,乳腺正常!
但是作为一个男的,乳腺发育如此雄壮,肯定就是不正常了。
余至明沉吟着对男子说:“你这种情况,明显是雌激素分泌过多。”
“从你的乳腺发育情况来看,你这种雌激素分泌过多的状况持续的时间相当长,至少从青春期发育就开始了。”
“我怀疑你控制激素分泌的脑垂体,出现了一些问题!”
“这样,你去做一个脑垂体核磁共振。”
余至明给男子开了检查单,把这对年轻情侣送走后,又迎来了新的挂号患者……
中午十二点十点,余至明和护士长詹琪在门急诊的一间办公室,共进午餐。
饭菜,自然是詹琪准备的。
“詹姐,你在门急诊的工作?”
詹琪轻声回道:“已经交接清楚了,这几天再手把手的带一带,就可以了。”
她又轻笑着说:“我这一离开,也算是给了别人一个机会。”
“护士长也是一个萝卜一个坑。”
“如果关系不是很硬,够资格的护士想要顺利的晋升护士长,只能主动申请来门急诊这样的艰苦科室了。”
余至明晓得,像华山医院